Unimed se recusa a cobrir cirurgia

Tenho 27 anos e plano de saúde há mais de seis anos. Quase não consigo respirar por um problema do nariz.souassinante do plano unimed BH.na modalidade unimax estadual pela empresa aplemg.Nunca precisei fazer operacoes mais complicadas apenas o ultilizei em consultas e procedimento simples.Porem ha alguns anos,comecei a sentir fortes dores de cabeca, e problema de apneia noturna que refletiam no meu dia.constantemente era necessario o uso de antialergicos e as rinites comecaram a atacar de maneira que,interviam em minha vida pessoal.Fiz alguns exames ,foi constatado atrofia de um dos cornetos e desvio de septpo. Procurei neurologistas,ate que me recomendaram e procurei dois especialistas otorrinos ,inclusive consultados pela Unimed,Dr Marcio Noce e Dra Claudia Avila Ferreira que pediram os exames pela mesma empresa.Tenho todos em maos, que concordaram na necessidade da intervencao cirurgica.Essa operação não é realizada apenas com finalidades estéticas, mas também para corrigir anomalias funcionais como, por exemplo, o desvio de septo como e o meu caso. Na guia de um deles esta septoplastia e turninectomia também visa melhorar as condições respiratórias do paciente, quando estas condições são precárias no nariz original. Porem nao acho justo ter que pagar por parte do procedimento cirurgico.Nao estou fazendo com intuito estetico,mas com o intuito de melhorar a minha respiracao.Vejo milhares de pessoas conseguindo essa intervencao pelo Sus sem ao menos precisarem fazer exames mais especificos como fiz tambem pela unimed , Rinofaringoscopia e Tomografia computadorizada.Acho um abuso ter que pagar aproximadamente 4 mil reais por um procedimento sendo que tenho direito de 100 porcento de gratuidade pois ja foi constatado nos exames.Gostaria de saber se nesses casos a unimed da alguma orientacao de medico e porque essa cobranca tao onerosa ,e ambos estao cobrando aproximadamente o mesmo valor.De acordo com o Código de Defesa do Consumidor (CDC), mesmo que o contrato preveja a exclusão desse tipo de cirurgia, ainda assim existe a ilegalidade. Como os planos devem proporcionar a assistência e a manutenção da saúde dos conveniados, as cláusulas são abusivas por contradizer esse princípio.Estética no meu caso de trata de saúde,pois meu nariz chega a sangrar pela irritacao, tenho sinusites e rinites constantes e cefaleias ocasionados pela obstracao e pela dificuldade em respirar o que atrapalha todo o meu rendimento diario.

Fonte: Reclame Aqui